Modello Iscrizione Club
Sunday 09 December 2007

ISCRIZIONE JUVENTUS CLUB DOC SIDERNO  "G. PESSOTTO" 

                      FANS CLUB GIANLUCA PESSOTTO           (stampare)

NOME  (obbligatorio) ..................................................................................

COGNOME (obblig) .....................................................................................

DATA NASCITA (obbl).................................................................................

L. DI NASCITA E PROV. (obblig).................................................................

INDIRIZZO RESIDENZA (obblig)................................................................... 

CAP ...................................................................................................................

CITTA'   (obblig) ...............................................................................................

TEL. MOBILE (obblig) .......................................................................................

E-MAIL (obbligatorio) .......................................................................................

TIPO e NUM DOCUMENTO ..............................................................................

CODICE FISCALE (obbligat) .............................................................................

FIRMA ..............................................................................................................................................

°° Ai sensi della legge 196 del 23/06/2003 "Tutela dei dati personali", 

comunichiamo che i dati da te indicati, saranno trattati nel rispetto delle normative

 e con strumenti idonei a garantire la loro riservatezza e sicurezza.

In qualsiasi momento, potrai esercitare il diritto d'aggiornamento,  

rettifica,cancellazione dei dati forniti inviando notizia,

 a mezzo lettera  o email al Titolare del trattamento dei dati,

Associazione Juventus Club Doc Siderno "G. Pessotto"- via delle Magnolie, 28 

- 89048 - SIDERNO (RC)   email : info@ juventusclubdocsiderno.it

AUTORIZZO IL TRATTAMENTO DEI MIEI DATI PERSONALI (FIRMA)

------------------------------------------------------------------------------------------------

Ultimo aggiornamento ( Monday 11 February 2008 )
 
ATTIVITA' SOCIALI CLUB - Pesso in panchina    ATTIVITA' SOCIALI CLUB - pesso_chat    ATTIVITA' SOCIALI CLUB - pesso a palazzo bricherasio    ATTIVITA' SOCIALI CLUB - pessotto sorride    ATTIVITA' SOCIALI CLUB - pessotto team manager 2    ATTIVITA' SOCIALI CLUB - pessotto con divisa elegante    ATTIVITA' SOCIALI CLUB - pessotto team manager 1    ATTIVITA' SOCIALI CLUB - pessotto e lippi    ATTIVITA' SOCIALI CLUB - pesso si riscalda con alex    ATTIVITA' SOCIALI CLUB - pesso in nazionale col n.3